逆流性食道炎

逆流性食道炎
監修者 根本 陽介

監修者
根本 陽介

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その「胸焼け」と「喉の違和感」、胃酸のしわざかもしれません。逆流性食道炎を正しく知る

「食後に胸が焼けるように熱い」「酸っぱいものが喉まで上がってくる」「喉に何かが詰まっている感じがして、咳が止まらない」

もしこうした症状に心当たりがあるなら、それは胃の内容物が逆流し、食道の粘膜を傷つけてしまう「逆流性食道炎」のサインかもしれません。

なぜ「逆流」が起きてしまうのか? ── 体の中の「門番」のトラブル

私たちの体には、胃の中の強酸(胃酸)が食道に逆戻りしないよう、胃と食道のつなぎ目に「下部食道括約筋」という強力な門番が備わっています。

食道は胃と違い、強い酸から身を守るバリアを持っていません。そのため、以下のような要因で「門」が緩んだり、胃の中の圧力が上がったりすると、食道の粘膜が胃酸によって「火傷」のような状態になってしまいます。

  • 食生活の変化: 脂っこい食事や甘いものは、胃酸の分泌を増やし、門番の筋肉を緩ませる性質があります。
  • お腹への圧力: 肥満や、猫背などの前かがみの姿勢、ベルトの締め付けなどは、胃を圧迫して中身を押し上げてしまいます。
  • 加齢と体型: 年齢とともに筋肉が弱まり、胃の一部が胸の方へ飛び出す「食道裂孔ヘルニア」という状態になると、逆流を防ぐ力が極端に弱まります。

意外な症状:それ、本当に「風邪」ですか?

逆流性食道炎の症状は、胸焼けだけではありません。

「喉の違和感で耳鼻科に行ったけれど異常なしと言われた」「原因不明の咳が続いて呼吸器科へ行った」という方が、実は逆流性食道炎だったというケースは非常に多いのです。

  • 喉のヒリヒリ・イガイガ: 逆流した酸が喉を直接刺激したり、神経を介して違和感(喉のつかえ感)を起こします。
  • 慢性の咳: 喉まで上がってきた酸が気管を刺激し、コンコンという乾いた咳が続くことがあります。
  • 口の中の苦味: 朝起きた時に、口の中が苦かったり酸っぱかったりするのは、寝ている間に逆流が起きている証拠です。

放置するリスク:将来の「食道がん」との関係

「市販薬を飲めば一時的に楽になるから」と放置するのは、少し危険です。

慢性的に食道が強い酸にさらされ続けると、食道の粘膜が胃の粘膜のような組織に変化してしまう「バレット食道」という状態を招くことがあります。

このバレット食道は、食道がん(腺がん)の発生母地となるリスクがあるため、定期的な経過観察が欠かせません。「たかが胸焼け」を放置することは、将来の大きな病気の芽を見逃すことになりかねないのです。

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「内視鏡検査(胃カメラ)」を受けるメリット

症状から逆流性食道炎が強く疑われる場合、最も確実な診断方法は内視鏡検査(胃カメラ)です。

「検査は怖い」と感じるかもしれませんが、内視鏡検査を受けるメリットは計り知れません。

  • 炎症の度合いを正確に把握: 「ロサンゼルス分類」という世界共通の基準で、どの程度のダメージがあるかを確認し、最適な薬の量を決定できます。
  • 他の病気の除外: 症状が似ている「食道がん」や「胃がん」が隠れていないかを直接目で見て確認できるのは、内視鏡検査だけの特権です。

当院では、患者様の負担を最小限に抑えるため、うとうと眠っている間に終わる鎮静剤の使用や、鼻から入れる極細カメラなど、苦しくない検査を徹底しています。

今日からできる! 逆流を防ぐ「生活の知恵」

治療の主軸は、強力に胃酸を抑えるお薬(PPIやP-CABなど)ですが、生活習慣の工夫を組み合わせることで、再発を防ぎ、薬の量を減らすことができます。

  1. 「左側を下」にして寝る: 胃の形状的に、左側を下にして横になると胃酸が逆流しにくくなるとされています。
  2. 枕を少し高くする: 上半身を少し高くして寝ることで、重力を利用して逆流を防ぎます。
  3. 食後すぐに横にならない: 食べた直後は胃酸が最も出ます。少なくとも食後2〜3時間は、座ってゆっくり過ごしましょう。
  4. 腹圧をかけない: 重い荷物を持つ、前かがみで作業する、きつい下着で締め付けるといったことは控えましょう。
  5. 甘いもの、辛いもの、脂っこいもの、コーヒーやアルコールなどの飲料は控えましょう

最後に:不快感のない「美味しい毎日」を取り戻すために

逆流性食道炎は、現代社会を生きる私たちにとって、避けては通れないほど身近な病気です。

しかし、正しく診断し、適切に治療すれば、劇的に症状が改善する病気でもあります。

「大好きなコーヒーを飲むと胸が焼ける」「夜、酸が上がってきて目が覚める」

そんな我慢は、もう必要ありません。

当院は、患者様の不安に寄り添い、丁寧なカウンセリングと確かな検査で、あなたの健康をサポートいたします。

まずは「最近、喉の調子がおかしくて……」といった、ちょっとしたご相談から始めてみませんか?

ぜひ当院にお気軽にご相談ください。

大圃クリニックの

胃内視鏡検査(胃カメラ)

大圃クリニックの胃内視鏡検査(胃カメラ)

地域に寄り添い、79年。

専門医複数名在籍

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在籍

下館駅から徒歩4分駐車場完備

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土曜日12:30まで診療

土曜日
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  • 日本消化器外科学会 認定医,日本外科学会 認定医,日本医師会 認定産業医,日本医師会 認定健康スポーツ医 大圃 弘

茨城県筑西市にある大圃クリニックは内視鏡検査20年以上で内科認定医・内視鏡専門医在籍。鎮静剤使用で眠っている間に終わるつらくない内視鏡検査を実施しております。

経鼻・経口両方の検査が可能で検査後すぐに帰宅、運転可能。下館駅北口から徒歩4分で駐車場15台完備。土曜日にも検査可能です。

0296-21-0123 [午前]9:30~12:30[午後]14:30~18:00 [休診日]木曜、土曜午後、日曜、祝日
記事の執筆・監修者プロフィール
大圃クリニック

医師

根本 陽介

高校生まで茨城県で育ち、県内の病院で内視鏡検査を中心に診療を行ってきました。
現在は消化器分野の診療を担当しています。 胃や大腸の症状をはじめ、幅広い消化器のお悩みに対応し、毎日内視鏡検査を行っております。

「少し気になる」「検査が不安」といった段階でも、安心して相談していただけるよう、丁寧でわかりやすい説明を心がけています。
地域の皆さまにとって、身近で頼れる存在を目指しています。

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