検査

検査は、病気の早期発見や診断、治療効果の判定、健康状態の確認などに用いられます。
問診や身長・体重測定などの身体検査、血液や尿を調べる検体検査、レントゲン・CT・超音波などの画像検査、心電図などの生理検査に大きく分けられます。検査によって、自覚症状がない段階で身体の異常やリスクを捉え、適切な予防策や治療を始めることで、重症化や長期療養を防ぎ、健康寿命を延ばすことに繋がります。

当院の検査について

当院では各種検査を行っております。

• 内視鏡検査
  • 胃内視鏡検査（胃カメラ）
  • 大腸内視鏡検査（大腸カメラ）
• 呼吸機能検査
• 超音波検査
• レントゲン検査（X線検査）
• 心電図検査
• 血液検査

内視鏡検査

内視鏡検査とは、先端に小型カメラを内蔵した細長い管（スコープ）を口や肛門から挿入し、食道、胃、十二指腸、大腸などの消化管内部を直接観察する検査です。鎮静剤（静脈麻酔）を使って、眠っている間に行うことができるため深いリラックス状態で痛みが無く、若い方からご高齢の方まで幅広い年齢層の方が受けることができます。

胃内視鏡検査（胃カメラ）

胃カメラ検査は、極細のスコープを口または鼻から挿入し、食道・胃・十二指腸内を直接観察する検査です。最新の高画質内視鏡と特殊光や拡大観察により、初期の小さいがんや炎症部位を高精度に検出できます。症状が現れる前に、粘膜のわずかな異常を直接確認できるため、初期には自覚症状がない重大な病気も胃カメラ検査によって早期発見でき、早期治療に繋がります。

検査中に組織を採取したり出血を止めたり、アニサキス除去などの処置も可能です。苦痛軽減のために、鼻から入れる経鼻法や、個人に合わせた鎮静剤を使って「眠っている間に終わる」無痛検査の選択もあり、嘔吐反射や緊張によるリスクが低減できます。検査時間は約5〜15分で、鎮静剤を使用した場合、終了後は薬の影響が少なくなるまで1〜2時間程度安静にしてから結果説明を受けます。

ポリープ切除やピロリ菌検査・除菌治療も同日に行えるケースが多く、早期発見・治療につながる非常に有効な検査です。

大腸内視鏡検査（大腸カメラ）

大腸内視鏡検査（大腸カメラ）とは、肛門から直腸・結腸を通して盲腸（場合により回盲部まで）に至る細長く柔らかい内視鏡スコープを挿入し、大腸の粘膜を直接観察する精密な検査です。先端に小型カメラと光源が搭載されており、微細な病変や色の変化もリアルタイムで確認できます。この検査の利点は、疑わしい部位があればその場で組織を一部採取する「生検」によって確定診断を行えることにあります。

また、前がん病変である大腸ポリープを発見した場合には、日帰り手術でその場で切除できるため、大腸がん予防にも非常に効果的です。近年では、鎮静剤の使用、炭酸ガスによる軽減、挿入技術の向上など、患者さんの苦痛を軽減する工夫によって以前よりもはるかに楽に受けられるようになっています。
大腸内視鏡検査（大腸カメラ）は、大腸ポリープや早期がんを早期に発見・切除できるため、大腸がんの死亡率を大幅に低下させ、健康寿命の延伸に直接つながります。

自覚症状がないうちから定期的な検査を受けることが極めて重要で、早期発見・早期治療によって体への負担を少なくし、がんを「防ぐ」第一歩となります。

呼吸機能検査

呼吸機能検査とは、息を吸ったり吐いたりする際の肺の換気機能を評価する検査です。呼吸機能検査では、息切れする、呼吸が苦しい、咳が出る、痰が出るなど、肺の病気が考えられる時に、肺の容積や、空気を出し入れする換気機能の強さを測定し、呼吸機能に異常がないかを調べます。
胸部レントゲンではわからない肺活量や、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支喘息、肺線維症などの呼吸器疾患が疑われるときに行われます。

検査の結果により、肺の病気の診断、重症度・治療効果などの確認が可能です。

検査方法

肺活量

まず、鼻をノーズクリップではさみ、呼吸管に装着したマウスピースを口にくわえます。普段している静かな呼吸を数回繰り返した後、一度大きく限界まで息を吐き（最大呼気）、次に大きく限界まで息を吸い（最大吸気）、もう一度大きく限界まで息を吐きます。場合により、検査方法が異なることもあります。

努力性肺活量

静かな呼吸を2〜3回繰り返したのち、大きく息を吸い、勢いよく息を吐き出し、限界まで吐ききります。
呼吸量をグラフに表し、1秒間の呼出量を測定し（1秒量）、呼気率を計算します（1秒率）。

呼吸機能検査で測定する主な項目

肺活量	空気を胸いっぱいに吸い込んで、それをすべて吐き出したときに、どれだけの量の空気を吐き出したか調べます。
％肺活量	年齢や性別から算出された基準値の肺活量に対して、実測肺活量の比率を調べます。
努力性肺活量	胸いっぱいに息を吸い込み、一気に吐き出したときの空気の量を調べます。
１秒量	努力性肺活量のうちの最初の1秒間に吐き出された空気の量を調べます。
１秒率	努力性肺活量に対する1秒量の比率を調べます。

呼吸機能検査で見つかる主な疾患の例

肺活量の増えた人

• 気管支喘息
• 肺気腫

肺活量の減った人

• 肺結核
• 肺線維症
• 肺炎
• 腫瘍による気管支閉塞
• 脊椎の変形

超音波検査

超音波検査は、特殊な機械を使用して身体の内部を観察する非侵襲的な方法です。体内に超音波を送り、臓器や組織から反射してくる音（エコー）を画像として表示する検査です。X線を使用しないため被ばくの心配がなく、痛みもないため、体への負担が少ない安全な検査であり、妊娠中でも受けることができます。

心臓、肝臓、腎臓、膵臓、甲状腺、乳房、子宮、卵巣など、様々な部位の病変の有無や状態、血流などをリアルタイムで観察するのに適しています。超音波（エコー）検査の所要時間は、検査部位によって異なり、一般的な部位では15～30分程度が目安です。

超音波検査で見つかる疾患

心臓超音波検査

• 心筋梗塞
• 心肥大
• 心筋症
• 弁膜症
• 心膜炎
• 先天性心疾患

腹部超音波検査

腹部大動脈

• 腹部大動脈瘤

甲状腺超音波検査

• 甲状腺腫瘍
• バセドウ病
• 橋本病
• 亜急性甲状腺炎

乳房超音波検査

• 乳腺線維腺腫
• 乳頭腫
• 乳腺症
• 乳がん

子宮卵巣の超音波検査

• 子宮筋腫
• 子宮内膜症
• 子宮内膜ポリープ
• 卵巣嚢腫（良性腫瘍）
• 卵巣がん
• 子宮がん

レントゲン検査（X線検査）

レントゲン検査（X線検査）は、放射線を利用して体内の構造を画像化する診断方法です。主に骨、胸部、腹部などの内部の状態を観察するために行う検査です。骨や水分、脂肪などの体の組織によってX線の通りやすさが異なることを利用し、画像として映し出します。X線を体にあてると、体を通過したX線の差が濃淡の影として画像に現れます。

レントゲン検査の所要時間は部位や撮影回数によりますが、一般的には5～10分程度が目安です。単純撮影の場合は体への負担も少なく、撮影自体は一瞬で終わりますが、体を正しい位置に調整したり、複数方向から撮影したりするため、その時間を含めると上記の所要時間になります。造影剤を使用した検査や、特定の疾患を詳しく検査する際は、検査時間が長くなることがあります。

レントゲン検査で見つかる疾患

検査方法

• 肺がん
• 肺炎
• COPD（肺気腫）
• 気胸
• 心不全
• 胸水
• 腸閉塞
• 胃拡張肺炎
• 結核
• 心肥大
• 胸水貯留
• 肋骨骨折

心電図検査

心電図（Electrocardiogram, ECG）は、心臓の電気活動を記録する検査方法です。この検査は、心臓のリズムや電気信号の伝導経路を調べるために行われます。心電図を用いることで、心拍の異常や心臓の状態を評価することができます。心電図検査は、痛みや放射線被ばくがなく、時間的拘束も少なく実施することができます。

そして「波形」を通して得られる情報量が多く、心臓を調べるためには必須の検査です。ですが、心電図検査のみでは、心臓の状態や病気のことが全てわかるわけではありません。そのため、心電図異常を指摘されたら、精密検査を受けることが大切です。

所要時間は検査の種類によりますが、通常の安静時心電図は数分から10分程度で、ホルター心電図は24時間、運動負荷心電図は10〜20分程度です。

心電図検査でわかること

• 心拍リズムの異常（不整脈）の検出
  心拍が速すぎたり、遅すぎたり、不規則な場合に診断します。
• 心筋梗塞の診断
  心筋の一部が酸素不足で損傷を受けたかどうかを確認します。
• 心臓の大きさや位置の異常の検出
  心臓が拡大しているか、位置が正常かどうかを評価します。
• 電解質の不均衡の確認
  カリウムやカルシウムなどの体内電解質の異常を検出します。

検査方法

血液検査

血液検査とは、採取した血液を用いて、貧血、炎症、肝臓や腎臓の機能、血糖値、コレステロール値、血液の固まりやすさなどを調べる検査です。結果が出るまでの所要時間は検査項目によって異なりますが、多くの病院では採血から約1時間ほどで、院内で検査できる項目はすぐに結果が出ます。ただし、院内で検査できない項目は数日かかることもあります。

血液検査でわかること

血液検査で、以下のような体の状態を調べることができます。

• 貧血の有無
  赤血球数やヘモグロビン濃度
• 炎症の有無
  炎症を示すマーカー
• 肝臓や腎臓の機能
  ALT、AST、クレアチニンなどの値*
• 血糖値やコレステロール値
  糖尿病や脂質異常症などの診断・管理
• 血液の固まりやすさ
• アレルギーの有無

※血液検査項目*は下記参照

血液検査項目（日本語名称）

末梢血検査
WBC	白血球数
RBC	赤血球数
Hb	血色素（ヘモグロビン）
Hct	ヘマトクリット
MCV	平均赤血球容積
MCH	平均赤血球血色素量
MCHC	平均赤血球血色素濃度
PLT	血小板数
赤血球沈降
赤血球沈降速度	血液沈降速度1時間値
凝固検査
PT%	プロトロンビン時間活性度
PT INR	プロトロンビン時間INR
APTT-S	活性化部分トロンボプラスチン時間
FIB	フィブリノーゲン
線溶検査
略称	日本語名称
B-FDP	血中フィブリン分解産物
D-DIMER	Dダイマー
AT-III	アンチトロンビンIII
腎臓関連
BUN	尿素窒素
CRE	クレアチニン
eGFR	推算糸球体濾過値
UA	尿酸
Cys-C	シスタチンC
U-PRO	たんぱく質
U-GLU	ブドウ糖
U-潜血	潜血（血液）
U-WBC	白血球
U-Ket	ケトン体
U-URO	ウロビリノーゲン
U-BIL	ビリルビン
U-ph	ｐH
比重	比重
膵臓関連
AMY	アミラーゼ
P-AMY	膵由来アミラーゼ
LIP	リパーゼ
脂質関連
CHO	総コレステロール
TG	中性脂肪
HDL-C	HDLコレステロール 高比重リポ蛋白コレステロール
LDL-C	LDLコレステロール 低比重リポ蛋白コレステロール
肝臓・胆道関連
TＢil	総ビリルビン
DBil	直接ビリルビン
CHE	コリンエステラーゼ
ALT	アラニン トランスアミナーゼ
AST	アスパラギン酸 トランスアミナーゼ
ALP	アルカリフォスファターゼ
γGTP	ガンマ・グルタミルトランスペプチターゼ
LAP	ロイシンアミノペプチターゼ
LDH	乳酸脱水素酵素
その他の生化学検査
Fe	鉄
TIBC	総鉄結合能
CRP	Ｃ反応性蛋白
SAA	血清ｱﾐﾛｲﾄﾞＡ
TP	総蛋白（タンパク）
ALB	アルブミン
Na	ナトリウム
K	カリウム
Cl	クロール
Ca	カルシウム
P	無機リン
CK	クレアチンキナーゼ
CK-MB	クレアチンキナーゼアイソザイムＭＢ
LRG	ロイシンリッチα2グリコプロテイン
糖尿病関連
Glu	血糖（グルコース）
HbA1c	ヘモグロビンA1c (NGSP)
GA%	グリコアルブミン
インスリン	インスリン
CPR	Ｃ－ペプチド
甲状腺関連
TSHレセプター抗体	甲状腺刺激ホルモンレセプター抗体
FT3	遊離トリヨードサイロニン
FT4	遊離サイロキシン
TSH	甲状腺刺激ホルモン
Tg	サイログロブリン
ホルモン関連
PTH	副甲状腺ホルモン
NT-proBNP	ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド前駆体N端フラグメント
BNP	ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド
HCG	ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン
COR	コルチゾール
腫瘍関連
フェリチン	フェリチン
KL-6	シアル化糖鎖抗原KL-6
CEA	癌胎児性蛋白
PSA	前立腺特異抗原
CA19-9	糖鎖抗原19-9
CA15-3	糖鎖抗原15-3
CA125	糖鎖抗原125
CYFRA	サイトケラチン19フラグメント
AFP	α-フェトプロテイン
PIVKA II	PIVKAII
SCC	扁平上皮癌関連抗原
proGRP	ガストリン放出ペプチド前駆体
sIL-2R	可溶性インターロイキン-2受容体
NSE	神経特異エノラーゼ
免疫関連
C3	補体因子C3
C4	補体因子C4
CH50	血清補体価
RF	リウマチ因子
MMP-3	マトリックスメタロプロティナーゼ-3
IgG	免疫グロブリンG
IgA	免疫グロブリンA
IgM	免疫グロブリンM
感染症関連
HBs抗原	B型肝炎ウイルス表面抗原
HCV抗体	抗C型肝炎ウイルス抗体
TP抗体	抗トレポネーマパリダム抗体
HBｓ抗体	B型肝炎ウイルス表面抗体
HBc抗体	B型肝炎ウイルスコア抗体
HIV抗原抗体	ヒト免疫不全症ウイルス抗原抗体
HTLV抗体	ヒトT細胞白血病ウイルス抗体
RPRテスト	梅毒RPRテスト